Давайте рассмотрим, что может вызвать боль в левом боку сзади и или спереди, и почему может болеть со стороны спины и под рёбрами, а также в пояснице и внизу живота. Начнём наше исследование с анализа анатомии человека.

Левый бок включает в себя грудную и брюшную области. Условное разграничение на грудину и брюшину проводят по диафрагме – одной из самых крупных мышц человека. Выше диафрагмы расположена грудная клетка. Ниже -расположена брюшная полость с органами пищеварения, выделения, размножения.

Боль и тяжесть в левом боку — признак внутренней патологии.

Любой дискомфорт, нытьё и болезненность формируются при внутренней патологии. Понять, какой орган дал сбой, и какие необходимо принять меры для его лечения, можно по характеру болевых ощущений. Что вы испытываете – сильную колющую боль, или тянуще-ноющие ощущения, или небольшое распирание, дискомфорт. Рассмотрим возможные патологии внутренних органов, и какая при этом формируется боль.

Почему болит левый бок живота

Какие органы располагаются в животе слева?

• Пищеварительные — желудок, поджелудочная железа.
• Выделительные – почка.
• Половые – у женщин яичники и придатки.
• Иммунные — селезёнка.

Каждый из них может стать причиной боли. Приведём описание болезней, которые формируют боль в левом боку внизу живота.

Боль в органах пищеварения — болевые зоны

Слева располагаются уникальные органы пищеварения. Желудок и поджелудочная железа (депо пищеварительных ферментов). Каждый из них не имеет парного соседа (почек – две, а желудок или поджелудочная — одна). При отказе или сбое в работе какого-то из них возникает серьёзная угроза жизни и здоровью человека. Что же делать, как определить, какой из перечисленных органов болен?

Желудок

Желудок – полый орган, полость с двумя отверстиями. Здесь происходит основное переваривание еды. Сложные белки и углеводы расщепляются до простых белковых и углеводистых соединений. При этом инициаторы переваривания являются агрессивными веществами. Они способны растворить стенки самого желудка (при определённых условиях и обстоятельствах).

Для правильной диагностики и выбора лечения важно знать, где, как, и, главное, когда болит?

• Желудочные боли часто ощущаются в четвёртом межреберном промежутке. Говоря проще – болит выше пупка слева, под рёбрами. Если это хронический гастрит (воспаление слизистого эпителия, выстилающего желудок, на фоне повышенной или пониженной кислотности), то возникают периодические несильные боли. Появляется ощущение, что «тянет» левый бок. А при пониженной кислотности – формируется чувство тяжести, распирания (еда в желудке недостаточно переваривается, становится источником гниения и токсинов). При гастрите болезненность появляются сразу после приёма пищи.
• Тупая боль в левом боку характерна для язвы. Она даёт знать о себе в верхней части подрёберного пространства, почти под сердцем. Если нарушена диета, съедено то, что при гастрите кушать нельзя, то стенки желудка и поверхность язвы раздражаются. У человека колит левый бок под рёбрами. Боли при язве желудка формируется через один-полтора часа после приёма еды. Время проявления боли определяется видом пищи. Еда с грубыми пищевыми волокнами (это овощи, фрукты), чёрный хлеб – даёт дискомфорт уже через час. Если это так называемая буферная еда (отварное мясо, молоко), то боль в левом боку под ребрами спереди возникает позже, через полтора часа.
• Для сравнения и дифференциальной диагностике. Язва двенадцатиперстной кишки ощущается сильнее, чем язва желудка, и формируется позже – через полтора, два часа после приёма пищи. Если язва образовалась в двенадцатиперстной кишке – то будет болеть по нижнему краю левого подреберья.
• При прободении или перфорации язвы в желудке или в двенадцатиперстной кишке появляется сильная острая боль в левом боку. Ощущения настолько сильные, что у человека формируется болевой шок.

Поджелудочная железа

Следующий уникальный орган человека – это поджелудочная железа. Она является органом пищеварения и эндокринной системы. Располагается вплотную к желудку и двенадцатиперстной кишке, на уровне верхних поясничных позвонков (это немного выше пупка). Часть поджелудочной (так называемый хвост) попадает в правую сторону туловища. Однако основные отделы (голова и тело) располагаются слева от пупочного кольца.

Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок с ферментами для переваривания еды. При её воспалении (панкреатите) ферменты активируются раньше положенного времени и начинают «переваривать» саму поджелудочную. Возникает боль в левом боку на уровне талии, влево от пупка. Иногда также болит левый бок под рёбрами. Особенность панкреатитной боли – непреходящая тошнота, сильная и затяжная, невозможность усвоить пищу (выражается в изменении консистенции и цвета испражнений). Ещё одна особенность панкреатита – боли слегка ослабевают после еды (в отличие от язвы желудка, при которой боли после еды усиливаются).

При длительном воспалении (хроническом панкреатите) поджелудочная железа увеличивается в размерах. Тогда острая боль в левом боку распространяется во все стороны — болит левый бок живота, а также зона ниже солнечного сплетения, вокруг пупочного кольца. Сильный острый панкреатит может отдавать даже в лопатку и плечо.

Толстый и тонкий кишечник

Кишечник состоит из нескольких отделов. Слева расположена нисходящая ободочная и сигмовидная кишка. Когда болит левый бок внизу — возможно скопление каловых масс в сигмовидном отделе. Если же это нисходящий отдел толстого кишечника, то возможны боли на уровне талии и ниже.

В любом случае, при кишечных воспалениях ноет левый бок через 2-3 часа после еды. Предупредить неприятные ощущения помогает диета. Кишечник человека обеспечивает всасывание питательных компонентов. При нарушении процесса усваивания не только формируется ноющая боль в левом боку. Нарушается пищеварение и всасывание еды. При любом объёме съеденной пищи человек недополучает питания, голодает.

Также боли в левом боку живота у женщин формируются при воспалении левого придатка, яичника.

Почечные боли чаще ощущаются в зоне поясницы. Но также возможно их распространение внизу живота. Боль в пояснице в левом боку почечной этиологии вызывает спазм мышечных волокон. Поэтому болезненность можно ослабить тёплой ванной, лёгким массажем.

Кроме того, почечная патология сопровождается дополнительными симптомами, по которым можно провести дифференциальную диагностику:

• Учащаются позывы мочеиспускания.
• При мочеиспускании – появляется дискомфорт, жжение во время опорожнения.
• Появляются отёки на ногах и руках (почки не справляются с нагрузкой).

По наличию этих симптомов можно судить о причинах, почему ноет в левом боку – из-за больной почки или по другой причине.

Воспаление придатка — болит в левом боку внизу живота

Гинекологические боли формируются исключительно внизу живота, над лобковой костью. Часто гинекологию путают с кишечными болями (они сопровождают дисбактериоз, различные нарушения пищеварения), а иногда – вирусные инфекции, грипп.

Боль в левом боку внизу свойственна следующим гинекологическим проблемам:

• Внематочная беременность – патология, которая решается только хирургическим путём. Чем раньше обнаружено неправильное крепление оплодотворённой яйцеклетки, тем лучше прогноз лечения. При такой беременности появляются небольшие болевые ощущения, которые быстро нарастают и становятся сильными. Начинает отдавать в промежность и спину. Состояние женщины ухудшается с каждым часом, как при аппендиците.
• При воспалении левого яичника или придатка — ощущается тянущая боль в левом боку.

При гинекологии необязательно болит левый бок внизу живота у женщины. Бывает отдаёт поясница, тянет низ спины. При этом ноет и тянет левый бок сзади, ниже талии.

Болит селезёнка – боль слева под ребрами

Селезёнка – является иммунным органом. Она отвечает за работу иммунной системы и выполняет несколько важных функций. Контролирует деятельность бактерий, синтезирует иммунные тела, хранит железо, убирает из кровотока отмершие клетки. При воспалении селезёнка увеличивается в размерах и давит на соседние органы (желудок, тонкая и двенадцатиперстная кишка), вызывает болевые ощущения.

Болевой синдром при воспалённой селезёнке ощущается под рёбрами, с левого бока живота. Кроме того, он ирридирует (распространяется) по спине вверх – к лопатке и левой ключице. Таким образом, главный признак селезёночных болей – их обширность, распространение в верхнюю часть спины. Болит левый бок со спины и прилежащие к нему лопаточные и ключичные области.

Характер боли определяется её причиной. При травматическом разрыве боль сильная, резкая, сопровождается появлением синяков по туловищу. Если есть воспаление или нарушено кровоснабжение — боль хроническая, ноющая.

Боль в левом боку при беременности

Кратковременные несильные болевые ощущения бывают на любых месяцах беременности. Чаще они формируются во втором и третьем триместре, когда размеры матки увеличиваются в несколько десятков раз. Почему болит левый бок при беременности?

Рост матки сопровождается растягиванием связок. Это вызывает некоторый дискомфорт и болевые ощущения. Тянет в левом боку, ощущается боль над лобком. Дискомфорт также появляется при резких движениях, при сильном чихании или кашле.

Такая болезненность не несёт какой-то опасности, её легко убрать полным расслаблением. Если принять тёплую ванну, дискомфортные ощущения заметно ослабнут, пропадут.

Однако в этом случае все равно необходимо проконсультироваться со специалистом, хотя бы для собственного успокоения.

Боли в левом боку у мужчин

Если говорить о сугубо мужской диагностике, то левосторонние боли бывают следствием воспаления мочеполовых органов.

Что может выясниться при обследовании:

• Цистит – воспаление мочевого пузыря.
• Простатит – воспаление предстательной железы.
• Мочекаменная болезнь .

О чём говорит характер боли

По особенностям болезненных ощущений (их описывают словами — тянущие, дёргающие, ноющие, режущие, а также слабые или сильные, пульсирующие или ровные) можно судить о стадии патологического процесса. Чтобы определить, насколько срочно необходимо медицинское вмешательство, надо проанализировать, как болит левый бок?

• Тупая боль характерна для хронического процесса воспаления. Она ощущается как несильная, о ней можно ненадолго забыть, не заметить. Однако если процесс продолжается, происходит обострение, при котором болезненность становится заметнее, сильнее.
• Ощущение покалывания – свойственно нарушению кровообращения. Когда воспалённый орган увеличивается и сдавливает окружающие ткани, нарушается нормальный кровоток. Кроме того, воспалённые ткани отекают, что также является причинной нарушения их кровоснабжения. Так возникает периодическое чувство, при котором колит в левом боку. Ощущения покалывания сменяются онемением, когда в месте недавнего дискомфорта чувствительность снижается.
• Пульсация – свойственна гнойным процессам. Если появились пульсирующие боли в животе пульсирующие – необходим визит к врачу.
• Сильные боли (давящие, режущие, колющие и другие) сопровождают острые процессы. Они могут быть следствием внутренней травмы. Важно: при сильной болезненности лучше сначала показаться врачу, а после – пить обезболивающие таблетки. Врач должен увидеть полную картину заболевания, его яркие симптомы. Это обеспечит точную диагностику. Обезболивающие препараты часто являются спазмолитиками. Они нарушают картину заболевания, «смазывают» его видимые проявления. Поэтому при сильных болях не пить обезболивающие таблетки, а срочно обратиться к врачу.

Боли в левом боку могут быть вызваны различными причинами. Однозначный вывод один: необходимо обследование и лечение.

Боль в левом боку внизу живота часто становится причиной недомогания, нарушения общего самочувствия. Характер ее может быть различным и определяется непосредственно причиной. Нередко болезненность наблюдается у женщин при гинекологических заболеваниях.

Болит низ живота слева – причины

Чтобы разобраться, почему болит низ живота слева, врачи вынуждены провести не одно инструментальное обследование. Среди основных причин болевого синдрома можно выделить следующие группы патологий:

• гинекологические;
• урологические;
• гастроэнтерические;
• хирургические патологии органов малого таза.

Данная локализация болезненных ощущений может указывать на воспалительные процессы в органах, расположенных в левой части тела. Это:

• селезенка;
• тонкий кишечник;
• толстый кишечник;
• ободочная кишка;
• органы мочеполовой системы (мочеточник);
• левый яичник, часть матки.

Тянущая боль в левом боку внизу живота

Ноющая боль в левом боку внизу живота характерна для гнойных патологий органов малого таза. Такая боль отличается изнуряющим длительным течением, однако малой интенсивностью. Тянущая боль в левой части живота может возникать при воспалении женских и мужских половых органов, а также при ущемлении грыж. Нарастающие болезненные ощущения в левой части могут быть спровоцированы ростом опухоли. При диагностике для определения причины болей учитывают наличие и других симптомов:

• лихорадки;
• рвоты;
• диареи;

Колющая боль в левом боку внизу живота

Колющая и режущая боль в левом боку внизу живота является признаком поражения почек и кишечника. Разновидностью колющей боли может быть стреляющая, которая указывает на воспалительный процесс в пояснице, суставах, позвоночнике. Колющие боли в нижней части живота могут наблюдаться и при усиленном газообразовании в кишечнике. В результате после посещения туалета такая боль проходит самостоятельно. Однако не стоит пренебрегать данным типом болевых ощущений, так как они нередко указывают на острую патологию (разрыв кисты, аппендицит).

Пульсирующая боль в левом боку внизу живота

Сильная боль в левом боку внизу живота нередко спровоцирована болезнью кишечника. У женщин подобная ситуация может указывать на гинекологические заболевания:

• – множественные кисты яичников;
• внематочную беременность;
• – воспаление придатков матки.

У мужчин причиной пульсирующей боли внизу живота слева может являться колит – воспаление толстого кишечника. В таких случаях, кроме боли, пациент предъявляет жалобы и на другие симптомы:

• диарею;
• метеоризм;
• ложные позывы к дефекации.

Причина боли в левом боку внизу живота может быть связана с кишечной непроходимостью. Для этой патологии характерны запоры, вздутие живота. При выраженном нарушение у пациента наблюдается асимметрия живота из-за скопления газов в кишечнике. Во время обращения к врачу нередки жалобы на периодическую тошноту и боль внизу живота, которая со временем усиливается.

Острая боль в левом боку внизу живота

Острая резкая боль в левом боку внизу живота зачастую является признаком воспаления червеобразного отростка – аппендицита. В таком случае боль локализуется преимущественно в левой области, однако может отдавать в конечности. Наблюдается клиника острого живота: напряжение передней брюшной стенки, живот становится каменным на ощупь, не пальпируется. На фоне сильных болей может развиваться угнетенное состояние, сопровождающееся спутанностью сознания. Хирургическая помощь при данной патологии является основой лечения.

Среди других возможных причин боли в левом боку внизу живота необходимо выделить:

• заболевания мочевого пузыря;
• воспаление или разрыв связок;
• мочекаменную болезнь.

Тупая боль в левом боку внизу живота

Когда у женщин болит низ живота слева, врачи стараются исключить гинекологические патологии. Чаще с подобными заболевание сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Нередко пациентки жалуются, что у них после месячных болит низ живота слева. Кроме того, болезненные ощущения появляются во время полового акта. Для диагностики заболевания требуется длительное обследование. Среди частых патологий с подобной симптоматикой необходимо выделить:

• эндометриоз;
• кисту яичника;
• аднексит;
• цистит.

Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль в левом боку внизу живота может сопровождать и другие патологии:

• варикозное расширение вен;
• расширение мочевого пузыря;
• геморрой;
• лимфаденит.

Периодические боли в левом боку внизу живота

Периодические болезненные ощущения в нижней части живота нередко связаны с физиологическими изменениями. Часто женщины предъявляют жалобы на то, что у них болит низ живота слева при месячных. Подобная ситуация может указывать на различные гинекологические заболевания, среди которых:

• эндометриоз;
• сальпингит;
• эндометрит.

В большинстве случаев у женщин болит низ живота слева перед месячными непродолжительно: дискомфорт и боль исчезают самостоятельно. Этот факт и затрудняет процесс диагностики – отсутствие симптоматики заставляет пациентку думать, что она абсолютно здорова. В отдельных случаях очередное появление болей может наблюдаться с большей силой, что говорит о прогрессировании патологии.

Болит низ живота слева при беременности

Столкнувшись с подобной ситуацией, будущие мамы пытаются самостоятельно выяснить почему болит низ живота слева при беременности, однако это удается не всегда. Врача категорически запрещают заниматься самолечением и при первых симптомах, ухудшении самочувствия обращаться за консультацией. Среди грозных осложнений беременности с похожей симптоматикой на первое место выдвигают внематочную беременность.

Боль в левом боку внизу живота в таком случае может быть обусловлена имплантацией плодного яйца в левую маточную трубу. По неопределенным причинам оплодотворенная яйцеклетка начинает процесс имплантации, еще не достигнув маточной полости. Дальнейшее развитие такой беременности может привести к разрыву маточной трубы, поэтому единственными методом лечения является прерывание беременности.

После родов болит низ живота слева

Когда болит низ живота слева у женщины, которая недавно стала мамой, врачи могут рассматривать эту ситуацию как вариант нормы. В первые дни после родов происходит активное сокращение матки и мускулатуры малого таза, что может сопровождаться болезненными ощущениями. Способствует этому процессу усиленная выработка гормона окситоцина. Постепенно матка возвращается в свое прежнее состояние, приобретает нормальные размеры и форму.

Вторым фактором, обуславливающим боль в левом боку внизу живота после родов, является лактация. Стимулирование сосков мамы во время кормления грудью усиливает синтез окситоцина, о котором шла речь выше. Матка сокращается ещё активнее, вызывая легкую болезненность непостоянного характера. В норме болезненные ощущения должны исчезнуть спустя месяц после родов. В противном случае необходима консультация гинеколога.

После секса болит низ живота слева

Болезненные ощущения в животе после полового акта – признак патологии. Когда возникают боли (левый бок внизу живота у женщины), врачи сперва исключают кисту левого яичника. Данное доброкачественное образование длительное время может не беспокоить женщину: функциональные кисты могут самостоятельно исчезать спустя 2-3 менструальных цикла. Однако для определения типа образования, его размеров необходимо обратиться к гинекологу. Для минимизации болезненных ощущений во время секса необходимо придерживаться позиции женщина сверху.

Болит низ живота слева при нажатии

Болезненность, усиливающаяся при пальпации, нажатии на область боли, говорит об остром воспалительном процессе. При этом для определения точной причины требуется тщательное обследование. Если при надавливании болит низ живота слева, врачи исключают следующие патологии:

• острый аппендицит;
• острый гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• болезнь крона;
• холецистит;
• отравление;
• патологии органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит).

Болит низ живота слева при движении

Боли в животе чаще провоцируют заболевания ЖКТ, печени, кишечника, желудка. Усиление болезненных ощущений при ходьбе вызвано задействованием мышц малого таза и брюшного пресса. Данная область организма имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию, поэтому боли могут возникать даже при незначительных поражениях внутренних органов. Зачастую трудность диагностики может быть обусловлена отсутствием явной клинической картины. Если при ходьбе болит низ живота слева, необходимо исключить:

• пищевое отравление;
• болезни сердца и кровеносной системы;
• травмы брюшной стенки;
• заболевания позвоночника и нервной системы;
• патологии мочевыделительной системы, болезни почек.

Появление боли в левой нижней части живота может говорить о серьезной проблеме с органами, расположенными в этой области. Среди возможных патологий есть заболевания кишечника, мочевого пузыря или гинекологической сферы. Рассмотрим подробно самые важные причины болезненности внизу живота слева и их терапию.

В нижней области живота расположен толстый отдел кишечника, который может провоцировать боль при патологиях. Важно отличать симптомы острых патологий, требующих экстренной медицинской помощи, например, атипично расположенного аппендицита или кишечной непроходимости.

Атипичный аппендицит

Воспаление небольшого червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Причины его инфицирования неоднозначны. Некоторые из ученых говорят об анатомических особенностях строения кишечника, из-за которых люди оказываются подвержены воспалению аппендикса.

Основной признак воспаления червеобразного отростка – боль в нижней части живота. Обычно она локализована справа, но бывают случаи атипичного левостороннего расположения отростка. Из-за патологически подвижной слепой кишки аппендикс смещается в левую сторону.

Возможно и зеркальное расположение органов, когда не только кишечник, но и все органы перемещены на противоположную сторону. Это может затруднять диагностику. Но атипичная болезненность с левой стороны не должна полностью исключать аппендицит.

Боль при воспалении червеобразного отростка сильная и постоянная, усиливается при попытке совершить движение. Помимо боли человека беспокоят:

• однократный жидкий стул;
• тошнота, рвота несколько раз;
• высокая температура тела.

Диагноз выставляется после осмотра хирургом, по объективным признакам. Лечение заключается в операции: воспаленный отросток удаляют. Вмешательство небольшое по объему, после него всего спустя несколько дней человек выписывается из отделения.

Важно! Более быстрая реабилитация происходит при лапароскопическом удалении аппендикса.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость развивается при остановке продвижения пищи. Причиной ее бывают опухоли, заворот кишок, некоторые общие заболевания. Непроходимость может развиваться постепенно, за несколько недель или остро.

Боль в нижней части живота с левой стороны появляется при толстокишечной непроходимости. Тогда пища останавливается в области сигмовидной кишки, например, в месте опухоли. Она скапливается выше образования, перерастягивая кишку. От избыточного сдавления кишечник начинает погибать.

Появляется постоянная сильная боль, которая усиливается по мере развития непроходимости. Развивается воспаление брюшины – перитонит. При малейшем движении или касании живота боль усиливается. Вместе с болевым синдромом человек страдает от:

• тошноты и рвоты;
• высокой температуры;
• сильной слабости и обезвоживания;
• отсутствия стула.

Диагноз кишечной непроходимости устанавливается после обследования (рентгена брюшной полости). Это экстренная патология и ее лечение проводят в стационаре, как можно скорее. Больному делают операцию, устраняя место закупорки. Если виной была опухоль, то ее убирают. Погибший участок кишечника удаляют. После операции назначаются сильные антибиотики внутривенно.

Важно! При низкой кишечной непроходимости часто прибегают к выведению части кишки на переднюю стенку живота – стомы.

Грыжи

Боль в нижней части живота может быть вызвана паховой грыжей. Происходит это из-за анатомических особенностей человека. Провоцируют появление грыжи факторы, повышающие давление в брюшной полости:

• постоянный кашель;
• запоры;
• метеоризм;
• поднятие тяжестей.

Боль при грыжевом выпячивании ноющая, периодическая. Если грыжа осложняется ущемлением, то зажатый кишечник начинает погибать. Появляется сильная постоянная боль и симптомы перитонита.

Грыжа выглядит, как округлое образование в левой нижней части живота, в области паха или на мошонке. Диагноз не составляет трудностей. Лечат неосложненную грыжу плановой операцией. Ущемленная грыжа является показанием к экстренной операции, так как развивающийся перитонит может привести к гибели.

Кишечник помещается в брюшную полость, а дефект тканей, позволивший кишке выйти, зашивается и укрепляется дополнительными средствами, например, сеткой. Грыжа может рецидивировать, поэтому после операции следует избавиться от факторов, провоцирующих ее появление, например, запора.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота?

Сигмоидит

В нижней левой части живота расположена сигмовидная кишка. Она может стать источником боли при развитии воспаления. Причем воспаление встречается как инфекционное, так и неспецифическое, например, болезнь Крона.

Болевой синдром при сигмоидите приступообразный. Нажатие в этой области усиливает боль, а под пальцами можно ощутить плотную воспаленную сигмовидную кишку. Она находится в состоянии спазма, поэтому выглядит как плотный бугристый тяж.

Вместе с болью появляется многократный жидкий стул, иногда с примесью крови. Может подниматься температура тела до невысоких цифр. Если сигмоидит неспецифический, то для него характерно попеременное течение – с обострениями и затишьем.

Лечение инфекционного сигмоидита заключается в использовании антибиотиков и сорбентов. При неспецифическом сигмоидите помогают сильные противовоспалительные средства, такие как глюкокортикостероиды или цитостатики.

Кишечные колики

Нередко боль в нижней части живота может быть следствием выраженного метеоризма или кишечной колики. Газы раздувают стенки кишки, давят на них, вызывая сильнейшую приступообразную боль.

Провоцируют избыток газа ряд продуктов, усиливающих газообразование:

• черный хлеб;
• бобовые;
• газированные напитки;
• дрожжевая выпечка.

Если имеются эпизоды кишечных колик, то лучше исключить эти продукты из рациона. Образование газа может увеличиться и под влиянием стрессовых ситуаций.

Лечение заключается в использовании спазмолитиков, например:

• Но-шпа;
• Дюспаталин;
• Папаверин.

Они расслабят кишечник и облегчат выведение газов. Обычно приступы колики длятся не более 20-30 минут, проходя после однократного приема спазмолитиков. Если колики не проходят в течение длительного времени, то следует обратиться за медицинской помощью для того, чтобы исключить более опасные патологии.

Важно! Кишечные колики часто беспокоят людей с синдромом раздраженного кишечника.

Гинекологические проблемы

В нижней части живота расположены органы женской репродуктивной сферы – матка, яичники, трубы. Они достаточно часто становятся источником боли по причине своей патологии.

По боковым сторонам от матки располагаются ее придатки, яичники, которые нередко инфицируются и воспаляются. Это состояние называется аднексит или сальпингоофорит. Встречаются острые и хронические варианты воспаления.

Причиной его бывают:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• неспецифические бактерии – кишечная палочка и другие.

Боли при остром аднексите резкие и постоянные. Они локализуются в левой части живота, если поражен левый яичник. Могут появиться выделения из влагалища и лихорадка. Развивается сильная слабость, симптомы интоксикации. Без адекватного лечения острый аднексит переходит в хронический.

Хронический аднексит вызывает менее выраженные боли, а выделений из половых путей и лихорадки обычно нет. Болезненность тянущая и ноющая, усиливается во время месячных. При хроническом варианте воспаления постепенно развиваются спайки в области пораженных органов.

Лечение аднексита длительное и комплексное. Назначают:

• антибиотики: Цефтриаксон, Цефепим, Аугментин, Ципрофлоксацин;
• противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак;
• рассасывающую терапию: экстракт Алоэ;
• физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез.

Важно! Без лечения аднексит может стать причиной вторичного бесплодия.

Внематочная беременность

Нечасто, но случается, что зародыш при беременности прикрепляется не в матке, а в трубе. Способствуют развитию внематочной беременности перенесенный аднексит, после которого сохраняются спайки и наличие внутриматочной спирали. Эти состояния мешают трубе совершать нормальные движения, которые направлены на перемещение зародыша в матку, и он прикрепляется к стенке трубы.

По мере роста он будет растягивать ее стенки, пока однажды они не лопнут. Появится сильнейшая острая боль с левой стороны, если разорвалась левая труба. Болевой синдром настолько сильный, что может привести к потере сознания. Из сосудов трубы развивается внутреннее кровотечение, симптомы которого:

• резкая слабость;
• шум в ушах;
• головокружение;
• низкое давление;
• частый пульс.

Это экстренное состояние, при котором следует как можно скорее провести операцию. Обычно труба удаляется, так как оказывается слишком сильно повреждена. Но при небольших разрывах возможно удаление плодного яйца без удаления маточной трубы. В течение нескольких месяцев после операции рекомендуется надежная контрацепция.

Апоплексия

Еще одна острая патология, встречающая у женщин – разрыв фолликула или апоплексия. Созревшая яйцеклетка в момент овуляции выходит из яичника. Происходит это, когда лопается фолликул. У некоторых женщин его стенки слишком плотные, поэтому разрыв может вызвать боль.

Обычно апоплексия провоцируется половым актом или физическим напряжением. Появляется резкая боль в области внизу живота слева или справа, в зависимости от локализации виновного яичника. Может быть кратковременная потеря сознания из-за сильной боли.

Диагноз устанавливается после осмотра и опроса девушки. Боль во время полового акта, появившаяся в середине цикла всегда подозрительна в отношении апоплексии. Подтверждает диагноз ультразвуковое исследование.

Обычно симптомы апоплексии кратковременны, стихают в течение нескольких дней. Для облегчения боли используют обезболивающие препараты, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Кеторол в уколах или таблетках, в зависимости от выраженности боли. В дальнейшем, если подобные эпизоды повторяются ежедневно, то женщине следует рекомендовать прием комбинированных оральных контрацептивов. Они препятствуют созреванию фолликула, не давая развиваться симптомам апоплексии.

Мочевыделительная система

Органы мочевыделительной системы могут стать причиной боли в нижней части живота с левой стороны. Дифференциальная диагностика при появлении подобных симптомов должна проводиться и с этими состояниями.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Причина тому – более короткая уретра, которая способствует проникновению бактерий с наружных половых путей.

При цистите человека беспокоит постоянная сильная боль в нижней части живота, которая может отдавать в левую или в правую сторону. Боль становится более выраженной во время похода в туалет, присоединяется резь и жжение.

Само мочеиспускание более частое, малым количеством мочи. Учащается диурез в ночное время, что связано с лучшим кровотоком в почках в горизонтальном положении. При цистите редко, но может повышаться температура тела, тогда развиваются симптомы общей интоксикации.

При пальпации в нижней части живота боль усиливается. Под пальцами ощущается более плотный, наполненный мочевой пузырь. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи и ультразвукового исследования.

Лечение цистита заключается в использовании:

• антибиотиков и уросептиков: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Монурал ;
• противовоспалительных средств: Ибуклин, Вольтарен ;
• диеты с ограничением острых и копченых продуктов, которые обладают раздражающим действием на мочевой пузырь;
• полового покоя на время лечения.

Важно! Самый частый возбудитель цистита — кишечная палочка.

Боль в нижней области живота с левой стороны бывает связана с приступом мочекаменной болезни. Это состояние, при котором моча имеет повышенное количество солей. Часть из них откладывается в виде камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Левосторонняя, тянущая боль характерна для камня в левом мочеточнике. Болевой синдром при приступе мочекаменной болезни достаточно сильный и выраженный. При расположении камня в мочеточнике болезненность отдает в ногу. Никакое положение не облегчает состояние человека.

На чтение 7 мин. Опубликовано 01.03.2019

Боль в левом боку внизу живота

Хотя дискомфорт и неприятные ощущения в брюшной полости считаются неспецифическим симптомом, который может встречаться при очень многих болезнях, зачастую помогает врачам поставить правильный диагноз уже на основании клинической картины.

Действительно, левый бок внизу живота болит при довольно небольшом перечне болезней и для окончательной диагностики докторам не требуется проведение сложных обследований.

Краткие сведения об анатомии левой подвздошной области

Левый нижний отдел брюшной полости или левая подвздошная область довольно бедна на анатомические образования.

Здесь располагаются дистальные (конечные) отделы толстой кишки – сигмовидная кишка, прямая кишка и соединяющий их ректосигмоидный отдел. Во многих случаях патология именно этих органах обусловливает возникновение боли в левом боку внизу живота.

Определенные диагностические сложности возникают в том случае, если живот болит слева внизу у женщины. Связано это с тем, что в левую подвздошную область проецируются левые придатки матки – маточная труба, яичник и вспомогательный аппарат этих органов.

По этой причине всем пациенткам с жалобами на боли в левом боку внизу живота в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.

Заболевания сигмовидной и прямой кишок

Более чем в половине всех случаев болей внизу живота слева виновниками развития неприятных симптомов являются острые и хронические заболевания дистальных (конечных) отделов толстой кишки. В клинической практике врачи чаще всего сталкиваются со следующими болезнями:

• Дивертикулит.
• Кишечная непроходимость.
• Язвенный колит.
• Терминальный илеит (болезнь Крона).
• Ущемленная грыжа.
• Синдром раздраженного кишечника.

Дивертикулит

Дивертикулит – частая причина боли в левом боку внизу живота у пациентов среднего и старшего возраста. Развитие данного заболевания обусловлено наличием врожденных или приобретенных выпячиваний-карманов в стенке сигмовидной кишки – дивертикулов. По своему строению они напоминают широкие мешочки с узкой шейкой, которая соединяет их с просветом кишечника.

При склонности к запорам или при кишечных инфекциях, протекающих с синдромом дистального колита, стенка дивертикула может воспаляться. Это проявляется болью внизу живота слева, местным напряжением брюшной стенки, повышением температуры.

Лечение дивертикулита комплексное и включает как назначение , так и хирургическое вмешательство в объеме резекции (удалении) части толстой кишки с дивертикулами.

Кишечная непроходимость

Более яркая клиническая картина наблюдается при толстокишечной непроходимости . Сигмовидная кишка редко выступает непосредственным источником непроходимости. Как правило, развитие такого синдрома обусловлено крупной злокачественной опухолью в просвете кишечника. Заболевание проявляется:

• Распирающими болями слева внизу живота и .
• Длительной задержкой стула (до нескольких дней).
• Видимой перистальтикой или определяемыми невооруженным глазом движениями кишечных петель в брюшной полости.
• Стремительным ухудшением общего состояния больного.
• Спустя несколько дней от начала заболевания – тошнотой, отрыжку тухлым и рвотой каловыми массами.

Толстокишечная непроходимость – опасное состояние, которое угрожает жизни больного , в связи с чем при возникновении боли в левом боку внизу живота и других вышеописанных симптомов нужно как можно быстрее вызвать «скорую».

Язвенный колит

и терминальный илеит (болезнь Крона) – два родственных хронических заболевания, которые тоже могут быть причиной болей в левом боку внизу живота. Они характеризуются:

• образованием множественных язв и эрозий на слизистой толстой кишки;
• возникновением фистул (сообщений) между удаленными отделами кишечника;
• кишечными кровотечениями и многими другими симптомами.

Первые признаки этих заболеваний появляются, как правило, в молодом и среднем возрасте и женщины болеют ими чаще.

Диагностика язвенного колита и болезни Крона довольно простая – для этого достаточно провести колоноскопию и исследовать фрагмент слизистой оболочки кишки под микроскопом.

Лечение обычно консервативное и включает длительную терапию кортикостероидами, сульфасалазином и другими препаратами. Однако при появлении резких болей с левой стороны внизу живота, обильного кровянистого и гнойного кала и напряжения мышц живота показано хирургическое вмешательство.

Ущемленная грыжа

Левый бок живота внизу может болеть и при ущемлении паховой грыжи . Выявить это заболевание очень легко – у пациента, чаще у мужчины, попросту определяется грыжевое выпячивание в левой паховой области.

Лечение также достаточно простое и заключается в хирургическом иссечении грыжи и пластике грыжевых ворот, и чем раньше будет сделана операция, тем лучше.

Раздражение кишечника

Нередко причиной необычайно сильной боли внизу живота слева становится синдром раздраженного кишечника . Болезнь обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника и встречается оно преимущественно в молодом возрасте у эмоционально лабильных, впечатлительных и ранимых людей.

Клинически СРК может имитировать даже острую катастрофу в брюшной полости, однако при детальном исследовании врачи не находят никакой патологии.

Хронические запоры

Наконец, иногда левый бок болит при хронических запорах . Это связано с механическим растяжением стенки кишки каловыми массами, что вызывает дискомфорт и болевой синдром.

После подбора правильных о данной проблеме можно забыть навсегда.

Инфекционные заболевания – синдром дистального колита

Другой причиной болей в левом боку внизу живота являются кишечные инфекции, сопровождающиеся синдромом дистального колита. Помимо собственно болевого синдрома он включает в себя:

• Тенезмы, или безрезультативные и болезненные позывы на дефекацию.
• Неприятные ощущения в промежности до, во время и после дефекации.
• Частый и скудный стул с примесями слизи, крови и гноя.
• Чувство болезненных сокращений в районе прямой кишки.

Описанные симптомы в сочетании с повышением температуры, тошнотой и снижением аппетита характерны для – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого являются болезнетворные бактерии шигеллы.

В народе эту болезнь часто называют дизентерией и для нее характерен очень частый и скудный стул с примесью крови и слизью, который образно называют «ректальным плевком».

Подобный болью может проявляться и другое заболевание – амебиаз . При остром течении отмечаются:

• схваткообразные боли в животе;
• ложные позывы на дефекацию (тенезмы);
• частый жидкий стул со слизью, прокрашенный кровью.

Повышение общей температуры и ухудшение самочувствия из-за интоксикации для данного заболевания нехарактерны.

Гинекологическая патология

У женщин при возникновении болей в левой нижней части живота следует исключить острую гинекологическую патологию, включая:

• Апоплексию яичника.
• Перекрут кисты яичника.
• Эндометриоз.

Апоплексия яичника – острое состояние, обусловленное кровоизлиянием в толщу органа в результате интенсивного гормонального воздействия, травмы и других причин.

Заболевание проявляется внезапно возникшей острой болью внизу живота слева, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и требует срочной гинекологической помощи.Сходная клиническая картина наблюдается при перекруте кисты яичника , однако в данном случае степень выраженности симптомов намного больше.

Наконец, наиболее яркой клиникой обладает нарушенная внематочная беременность – состояние, при котором плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе и других неподходящих местах., и другие), поскольку они смазывают клиническую картину и оказывают повреждающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

При малейшем подозрении на острую хирургическую патологию нужно незамедлительно вызвать «скорую» . То же самое следует сделать при остром развитии боли в левом боку внизу живота, лихорадки, кровянистого стула и других симптомов кишечной инфекции.

В домашних условиях полноценное лечение организовать попросту невозможно, потому что оно требует назначения , дезинтоксикационной и регидратационной терапии, а в тяжелых случаях – поддержания жизненно важных функций в реанимации.

При хронических запорах следует подобрать «свои» . На фармацевтическом рынке представлено очень много средств, в том числе растительного происхождения:

• Депурафлукс.
• Динолак.
• Бисакодил, в том числе под торговым названием Дульколакс.
• Экстракт семян конского каштана (РектАктив, Веноплант).
• Лактитол (Экспортал).
• Лактулоза (Дюфалак, Нормазе).
• Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).
• Сенаде, и другие.

При длительно существующих болях в левом боку внизу живота нужно постараться найти грамотного гастроэнтеролога, проктолога или гинеколога, чтобы подобрать эффективное лечение.

Боли внизу живота слева у женщин могут быть результатом гинекологических недугов, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае говорят об иррадиирущих болях.

При возникновении болевого синдрома внизу живота, независимо слева или справа, нужно классифицировать его. Ведь характер боли в этом случае является очень ярким диагностическим показателем, от которого зависит установление ее причины. В частности, резкая острая боль в области по низу живота может быть признаком опасных недугов, от которых невозможно избавиться без проведения оперативного вмешательства.

Что может болеть

С одной стороны, в указанном сегменте по низу брюшной полости у женщин болит, то же, что и у мужчин:

• часть тощей кишки – отдел тонкого кишечника;
• сегменты ободочной кишки толстого кишечника;
• левая почка и мочеточник;
• левый тазобедренный сустав.

С другой стороны, боль по низу живота слева может быть вызвана патологией органов женской половой сферы:

• левого яичника;
• левой фаллопиевой трубы;
• левой половины матки.

Нельзя сбрасывать со счетов заболевания органов желудочно-кишечного тракта, находящихся в самом верху туловища. При этом отраженная боль может ощущаться по самому низу живота. Кроме этого, иррадиирущий болевой синдром в редких случаях ощущается в этом участке и при заболеваниях сердца. Рассмотрим детальнее, как и почему может болеть в указанной области человеческого тела.

Почему болит

Боль возникает как реакция организма на то, что что-то протекает не так, как заложено природой. Поэтому медики предупреждают, что самолечение, направленное на «приглушение» боли анальгетиками в некоторых случаях опасно для жизни. Ведь убрав этот симптом, можно пропустить серьезную патологию.

В частности, болевой синдром возникает как результат:

• воспаления тканей по низу живота;
• дистрофических изменений;
• нарушения кровообращения в органе или его участке;
• нарушение внутриклеточного обмена.

Кроме этого, он может вызываться вполне естественными физиологическими процессами организма, которые протекают на грани нормы. В таких случаях лечение не требуется. Все становится на свои места при окончании процесса.

К примеру, в самом низу паха может быть вызвана овуляцией. Возникает она при разрыве оболочки яичника для выхода яйцеклетки. Почти всегда после этого боль исчезает. Но если при следующих месячных в выделениях появляются сгустки крови, то это может быть признаком воспаления.

Гинекологические причины

Определить, что причины боли в левой области по низу живота имеют отношение только к женской половой сфере, можно по нескольким симптомам:

• сбой менструального цикла;
• влагалищные выделения различного характера (гнойные, кровяные и прочие);
• перенесенные внематочная беременность, воспаления, хирургические вмешательства.

Патологические состояния, свойственные только для женщин, могут быть двух видов:

• острые – для них характерна резкая, режущая боль по низу брюшной полости;
• хронические – их отличает тупая, ноющая, тянущая боль.

В первом случае пациентку следует немедленно госпитализировать. Вот некоторые заболевания, вызывающие боль внизу живота. Поскольку речь идет о левой области, то имеется в виду локализация недуга в этом квадрате.

Внематочная беременность

Если при нормальной беременности зигота внедряется в эндометрий матки, то при внематочной – в яичник, маточную трубу, брюшную полость. Для такого состояния характерна сильная приступообразная боль. Если произошел разрыв маточной трубы, женщина чувствует резкую, острую боль по низу живота. В случае когда пострадала левая труба, то, соответственно, болевой синдром будет локализован в этой области. Поскольку при внематочной беременности происходит внутрибрюшное кровотечение, женщину нужно немедленно госпитализировать.

Апоплексия яичника

Крайне тяжелая овуляция, когда происходит разрыв фолликула и кровотечение в сам яичник. Причины, вызывающие апоплексию, – чрезмерная физическая нагрузка или интенсивный половой акт. При этом боль, которую испытывает дама – острая и режущая, расположена в самом низу брюшной полости. Кроме этого, присутствуют симптомы, характерные для потери крови: бледность кожи, снижение давление, в тяжелых случаях – обморок. При возникновении апоплексии для женщины необходима срочная операция.

Перекручивание кистозной ножки

Еще одна причина возникновения «острого» живота гинекологической этиологии, со всеми характерными симптомами. Спровоцировать данную патологию могут резкие наклоны и повороты, большая физическая нагрузка. Ноющая боль внизу, ближе к паху, может указывать на нарушение оттока венозной крови из кисты, который возникает при перекручивании ее ножки на 90­­о.

Если киста провернулась по полному кругу (на 360о), то нарушается и артериальный кровоток, что как раз и влечет за собой развитие симптомов «острого» живота, среди которых острая, режущая боль. В любом случае без хирургического вмешательства не обойтись. Кисту удаляют, а ее ножку при этом не раскручивают.

Миома

Тянущая, давящая боль может возникать, когда опухоль разрастается до больших размеров и начинает сдавливать органы, находящиеся рядом. Сильные схваткообразные боли внизу живота слева сопровождают возникновение нового миоматозного узла в этой области. В этом случае происходит сильное кровотечение. Для женщины снова один путь – на срочную операцию.

Эндометриоз левой локализации

Он может быть еще одной причиной болевого синдрома слева внизу живота. При этом недуге клетки, идентичные маточному эндометрию, распространяются за пределами органа. Это приводит к возникновению спаек, сбоям в менструальном цикле, что увеличивает боль. Показана гормональная терапия, а в самых тяжелых случаях – операция.

Кишечные причины

Чаще всего слева внизу живота может болеть сигмовидная кишка при различных ее патологиях. Она имеет S-образную форму, что способствует задержке продвижения ее содержимого. Так предусмотрено природой для формирования каловых масс. Но эта специальная физиологическая «хитрость» способствует и развитию различных недугов. Причины их разнообразны. А вот симптомы иногда похожи:

• нарушение стула, чаще это диарея;
• усиление боли перед испражнением;
• изменение каловых масс: в них наблюдается примесь слизи и/или крови;
• неприятный запах кала;
• слабость, общее недомогание.

Как правило, патология сигмовидной кишки захватывает и прямую кишку, в которую она переходит. Хотя бывают и исключения.

Кишечные инфекции

Их возбудители выделяют вещества, негативно влияющие на весь организм в целом и на терминальный отдел кишечника в частности (вплоть до эрозии его слизистой оболочки). Начинающееся заболевание характеризуется схваткообразной болью в самом низу брюшной полости. Имеет характерные для кишечных инфекций симптомы. В результате общего отравления у больного повышается температура тела и появляются признаки интоксикации: головная боль, сонливое состояние, слабость.

Чтобы снизить риск «подцепить» инфекцию, следует соблюдать правила гигиены: мыть руки и овощи с фруктами, пить кипяченую воду. Недуг следует вылечить, иначе пациент рискует получить его хроническую форму.

Следует отметить, что часть людей, в организме которых поселились возбудители, не заболевают, а являются бактерионосителями, и наряду с больными становятся источником заражения.

Хронический неязвенный сигмоидит

Причины его появления различны:

• аллергическая реакция;
• инфекция;
• неправильное питание;
• алкоголизм;
• наследственный фактор;
• присутствие прочих заболеваний ЖКТ;
• длительный .

Все это приводит к тому, что в кишечнике нарушается оптимальное содержание микрофлоры. При этом внизу живота возникает распирающая боль, отдающая в область паха и промежности слева. Увеличению ее интенсивности способствуют физнагрузки и резкие движения. В прочее время боль слабо или средне выраженная.

В отличие от других кишечных болезнях при этом недуге характерны запоры, которые могут быть постоянного характера либо же чередоваться с . Это заболевание может иметь серьезные последствия, в частности, приводить к истощению нервной системы, вплоть до депрессивных состояний и возникновению фобий. Избавиться от него возможно, удалив причину.

Болезнь Крона

Сегментарные нарушения стенок кишечника, при которых развиваются трещины, рубцы, свищи, спайки. Ноющая боль возникает перед дефекацией и уходит после ее окончания. В запущенных случаях, когда развиваются спайки, болевой синдром становится постоянным и возрастает при изменении позы.

Аппендицит

Всем известно, что отличительной чертой этого заболевания являются сильные боли в самом низу живота справа. Но при нетипичном течении они могут смещаться в левую сторону. Задача врачей быстро диагностировать недуг, ведь разрыв аппендикса чреват развитием перитонита, а он, в свою очередь – летальным исходом.

Селезеночные причины

В этом органе, как и других, могут развиваться различные недуги. Большинство из них вызывают болевые ощущения внизу живота слева.

Лимфо- и миелолейкоз

Различают три стадии их развития. Боль начинает мучить больного на второй из них и возрастает на третьей при ускорении клеточного роста. Отмечается ноющая боль в животе, лимфоузлах паха, суставах и костях таза.

Абсцесс селезенки

Небольшие воспалительные очаги могут самоизлечиваться. Большие – вскрываются в брюшную полость, вызывая перитонит, характеризующийся сильными разлитыми болями внизу слева и прочими признаками воспаления.

Заворот селезенки

Возникает в результате растяжений и удлинений фасциальных связок, удерживающих данный орган из-за травм либо наследственного фактора. Заворот кровеносных и лимфатических сосудов, нервов приводит к возникновению резкой боли, которая спускается в пах. К ней присовокупляются запоры, рвота, чрезмерное газообразование в кишечнике. Чем больше угол перекручивания, тем сильнее боль. Он же влияет и на срочность оперативного вмешательства.

Еще раз о вреде самолечения

Мы рассмотрели лишь небольшую часть причин, вызывающих боль внизу живота слева. Кроме этого, они могут быть результатом патологий почек и мочеточников, суставов и костей таза.

В любом случае женщине, которую мучают различные виды боли внизу данной области, следует незамедлительно показаться врачу. В большинстве случаев самолечение и промедление могут быть смертельно опасны.