Домой / Материалы / Мануальная терапия показания к применению. Мануальная терапия противопоказания

Мануальная терапия показания к применению. Мануальная терапия противопоказания

Зачастую между такими понятиями, как мануальная терапия и массаж, мы ставим знак равенства. Однако это мнение ошибочно. Ведь при массаже прорабатываются лишь мышечные ткани. Во время сеанса мануальной терапии специалист оказывает одинаковое воздействие на мышцы и суставы. Подобный комплексный подход не только решает ряд проблем, связанных с заболеваниями позвоночника, но и улучшает кровоток, питает ткани и приводит в тонус мышцы.

Мануальная терапия имеет еще одно название - вертебрология. Данная методика может по праву стать медициной будущего. Опытный мануальный специалист нередко решает проблемы, которые не удалось устранить с помощью традиционных медицинских методов.

Понятие мануальной терапии

Мануальная терапия - что это такое? Данное понятие имеет достаточно обширное значение: это все, что лечат с помощью рук. Отсюда и возникает убежденность в ее больших возможностях. Однако следует знать, что все существующие методики мануальной терапии имеют довольно жесткие правила, разработанные профессиональными терапевтами, практикующими лечение позвоночника.

По эффективности такая терапия существенно превосходит аппаратное и медикаментозное лечение заболеваний позвоночника. А связано это с тем, что в течение сеанса врач занимается решением индивидуальной проблемы конкретного пациента. Ведь в центры мануальной терапии приходят люди разного пола и возраста. Как правило, их состояние здоровья и уровень физического развития отличаются. Это также относится и к проблемам со спиной, которые они испытывают. Если один пациент жалуется на постоянные мигрени, то другой обращается с застарелой грыжей.

Во время сеанса терапевт использует 2 основные техники: мягкую и жесткую. В основе первой лежит методика мышечно-энергетических приемов. В жесткой методике применяют ударные приемы.

Специалист применяет в работе разные комбинации мануальных техник, обеспечивающих успешное лечение. Использование только одной техники очень часто оказывается неэффективным, а в некоторых случаях даже провоцирует возникновение осложнений.

Смысл методики

Мануальная терапия - что это такое и в чем заключается ее смысл? Главной задачей мануального терапевта является создание максимально благоприятного пространственного отношения для корешковых сосудов и структур нервной системы.

Во время сеанса врач устраняет такие ортопедические дефекты, как нарушение осанки и деформация позвоночника.

Основной критерий успешного лечения - это снижение болей и неприятных ощущений, а также частичное исправление деформации позвоночника к 8-10 сеансу. Длительность полного курса специалист определяет индивидуально в каждом конкретном случае.

История возникновения методики

Мануальная терапия - что это такое и когда она появилась? Развитие мануальной терапии уходит корнями в древние времена. Примечательно, что она упоминается не в одной, а во многих культурах мира, к примеру в египетской, индийской и китайской. Кем были первые мануальные врачи, никому неизвестно. Существует мнение, что они были охотниками, использовавшими специальные ручные приемы для вправления вывихов и лечения травм.

Постепенно эти люди накапливали знания об анатомии и физиологии человеческого тела и изучали функции суставов. В результате появился первый метод лечения травм - костоправство. Даже Гиппократ упоминал в своих трудах о подобном методе лечения болезней позвоночника.

В далекие времена врачи широко использовали методику растягивания тела, ходьбу по спине больного, постукивание по спине специальными заготовками из дерева и даже битье кулаком. Однако основное развитие мануальной терапии началось только в 19 веке. В это время появилось сразу два направления:

  • остеопаты;
  • хиропрактики.

Они отличались друг от друга взглядами и используемыми методами лечения. Хиропрактики чаще всего использовали жесткий подход, широко применяя различные ударные техники. Стоит заметить, что эти люди даже не имели медицинского образования. Остеопатическая школа, как известно, тоже не требовала обязательного образования, однако остеопаты лечили своих пациентов соответственно достижениям медицины.

Значение в современной медицине

В 20 веке мануальная терапия, отзывы о которой быстро распространялись по Европе, постепенно начала приобретать популярность и признаки современной медицины. В городах начали появляться остеопатические и хиропрактические специализированные центры. Они до сих пор существуют и занимаются лечением людей.

В России первый симпозиум по мануальной терапии состоялся в 1989 году, а через год была учреждена первая Ассоциация мануальной медицины. 1997 год стал самым значимым для развития мануальной терапии, поскольку ее официально признали наукой и утвердили в качестве врачебной специальности.

Методы лечения

Мануальная терапия позвоночника представляет собой особый комплекс ручных приемов, направленных на исправление патологии. Цель мануальной терапии - излечение и восстановление оптимального положения позвонков и межпозвоночных дисков.

Это достигается с помощью приемов, выполняемых руками. Благодаря техникам мануальной терапии суставы отдаляются друг от друга.

Специалисты, работающие в известных клиниках данной специализации, обычно практикуют собственные методы излечения, при этом все они основаны на принципах, на которых изначально формировалась мануальная терапия.

Для примера рассмотрим технику подкожной миофасциальной терапии. Суть этого метода заключается в работе с тканями. Он позволяет нормализовать рефлекторные механизмы (мышцы, структуры Поскольку данный метод подразумевает достаточно интенсивное воздействие на организм, лечение мануальной терапией может быть проведено только после тщательного обследования.

В настоящее время эту технику применяют для лечения различных неврологических болезней - головных и мышечных болей, радикулита. Также ее используют при заболеваниях суставов и позвоночника (артите, артрозе, спондилезе, грыже и других).

Основные показания

Показаний к мануальной терапии достаточно много. Как правило, ее назначают при:

  • грыже межпозвоночного диска;
  • остеохондрозе и артрозе;
  • межреберной невралгии;
  • регулярных головокружениях;
  • постоянных головных болях;
  • нарушении осанки;
  • боли и напряжении в мышцах;
  • нарушении подвижности внутренних органов;
  • хронической усталости и стрессах.

Наряду с этим мануальную терапию применяют в качестве реабилитации после травм.

Диагностика и противопоказания

Для того чтобы поставить правильный диагноз, используют КТ, рентгенографию, МРТ, электронейромиографию и аппаратную рефлексодиагностику.

Данный метод лечения позвоночника подходит не всем. Основным противопоказанием к мануальной терапии является инфекционное заболевание суставов или позвоночника. Курсы мануальной терапии противопоказаны при наличии свежих травм позвоночника, рук или ног. Среди других болезней, не позволяющих проводить мануальную терапию, следует выделить артериальную гипертензию, опухоли, психические расстройства. Также она не может быть назначена в послеоперационный период.

Не стоит прибегать к такому лечению при инфекционных заболеваниях с повышенной температурой и интоксикацией, острых сердечных заболеваниях, нарушениях в спинальном и мозговом кровообращении.

Мануальный врач всегда должен учитывать все противопоказания, включая относительные, к которым относятся старые травмы.

Лечение остеохондроза

Остеохондроз - это заболевание позвоночника, связанное с дистрофическими изменениями близко расположенных межпозвонковых дисков и позвонков. Мануальная терапия при остеохондрозе достаточно эффективна только при 1-ой, 2-ой и 3-ей стадии болезни, при которых костные разрастания отсутствуют.

Шейный остеохондроз позвоночника предполагает специальные упражнения. Это заболевание встречается сегодня довольно часто.

Поэтому практически все методики мануальной терапии направлены на устранение этого симптома.

Эффективной техникой считается аутомобилизация. Во время сеанса пациент немного наклоняет голову вперед, обхватывает ее одной рукой, а второй упирается в подбородок, затем поворачивает голову и совершает небольшие покачивания.

Причины боли после сеанса

Иногда бывает так, что пациент испытывает боли в тех областях, которые прорабатывал врач мануальной терапии. Это объясняется тем, что одна группа мышц начинает активно работать, а другая избавляется от слишком сильной нагрузки. Эффект после сеанса мануальной терапии можно сравнить с тем, когда вы «отсиживаете ногу» и затем выпрямляете ее. В результате появляются не очень приятные ощущения.

Они, как правило, проходят самостоятельно, но для ускорения процесса можно сделать себе самомассаж или разработать мышцы тем или иным несложным физическим упражнением.

Преимущества мануальной терапии

Мануальная терапия - что это такое? Она позволяет избавиться от невыносимых болей, которые не проходят после приема лекарственных препаратов. Сегодня мануальная терапия позвоночника широко используется в лечении болезней спины. Нередко она производит больший эффект, чем лечение медикаментами.

Сеанс мануальной терапии включает комплекс специальных приемов, выполняемых руками. Они направлены на расслабление мускулатуры и нормализацию подвижности костей и суставов. Подобные сеансы позволяют улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения. Конкретные методы и техники врач подбирает после обследования пациента.

Стоимость лечения

Существует множество центров мануальной терапии, в которых работают профессиональные врачи, готовые помогать больным. Сколько стоит мануальная терапия? Цены на услуги специалиста зачастую ниже стоимости лекарственных препаратов, которые иногда не приносят желаемого результата. К тому же методы мануальной терапии стремительно развиваются и совершенствуется. В среднем стоимость приема мануального терапевта составляет около 1800-2800 рублей и зависит от сложности и длительности процедуры.

Найти хороший центр мануальной терапии и опытного терапевта не составит проблем. Для этого необходимо просто обратиться в специализированную клинику. Пациент всегда может поинтересоваться опытом и квалификацией тех специалистов, которые работают в центре, и выбрать наиболее подходящего мануального терапевта.

Часто задаваемые вопросы

Многие люди сомневаются в эффективности процедур или у них возникают вопросы, связанные с лечением. На них с легкостью ответит любой специалист мануальной терапии. Ниже представлены ответы на часто задаваемые вопросы, которые должны заинтересовать людей, желающих больше узнать о данной методике.

Сколько продолжается курс мануальной терапии? Длительность всегда зависит от характера и развития болезни. Обратившемуся в центр мануальной терапии пациенту предложат пройти около 8-10 процедур. В достаточно сложных случаях число сеансов может достигать 15.

Когда появляется результат? Обычно болезненные ощущения начинают снижаться уже после 2-3 процедур мануальной терапии. Следует понимать, что для закрепления эффекта и полного устранения симптомов заболевания требуется минимум 8 процедур.

Мануальная терапия позвоночника - это больно? Как правило, во время процедуры боль не должна возникать. У пациента может появиться лишь чувство дискомфорта при некоторых манипуляциях специалиста. Если в ходе процедуры пациент испытывает резкую боль, он должен незамедлительно сообщить об этом терапевту. Вероятно, в этом случае лечение придется скорректировать, заменив мануальную терапию более щадящими методами, например физиотерапией.

Доступность и простота лечения

Следует отметить, что мануальная терапия, отзывы о которой в основном положительные, является достаточно доступным и легким методом лечения заболеваний спины. Сегодня существует много специализированных центров во всех регионах страны, которые предлагают самые выгодные цены и условия. В этих центрах работают только лучшие специалисты.

Медицинские центры мануальной терапии используют уникальные методики лечения всех типов заболеваний позвоночника и суставов. Пройдя курс лечения, пациент сможет забыть о боли и вернуться к полноценной жизни.

Врач ортопед-травматолог первой категории, НИИ, 2012 г.

Опорно-двигательный аппарат в организме человека нельзя переоценить. Он состоит из нескольких компонентов, в том числе скелета, который играет роль каркаса для остальных частей тела. Спина принимает на себя в процессе жизни основные нагрузки. Повреждения и травмы преследуют человека.

Во многих случаях помогает мануальная терапия позвоночника. Этот способ лечения способен принести быстрое облегчение, однако требует осторожности, поскольку арсенал включает методики активного воздействия на кости, что предполагает наличие знаний в области медицины и анатомии у тех, кто их практикует.

Человеческий скелет содержит 206 костей, которые соединяются между собой 360 суставами, и все это крепится при помощи мышц, связок и сухожилий.

Воздействовать на костный аппарат умели с древних времен, тогда такие специалисты назывались костоправами.

В переводе с латыни manus – рука, из чего становится понятным, что воздействие осуществляется при помощи рук, так же, как в случае массажа. Однако если во время массажа объект приложения – мягкие ткани, в том числе мышцы, то мануальная терапия занимается твердыми субстанциями: костями, связками и сухожилиями.

Мануальная терапия применяется в:

  • Травматологии, при вывихах суставов, других травмах сопряженных со смещением костей, в том числе в позвоночнике, когда позвонки смещаются в результате механического воздействия;
  • В неврологии, при повреждениях позвоночника, в том числе, когда позвонки и/или межпозвоночные диски смещаются по причине ослабления мышечного каркаса, в результате чего происходит повреждение или ущемление корешков спинного мозга;
  • В ортопедии для патологий связанных с искривлением позвоночного столба, например, при сколиозе.

Для лечения заболеваний спины травматического, ортопедического или неврологического характера применимы методики мануальной терапии позвоночника.

Показания

Мануальная терапия применяется при заболеваниях позвоночника, в качестве дополнительной методики:

  1. Остеохондроз;
  2. Радикулит и другие разновидности люмбаго, связанные со смещениями позвонков;
  3. Смещения позвонков (протрузии);
  4. Выпадения и/или грыжи межпозвоночных дисков;
  5. Сколиоз (искривление позвоночника);
  6. Нарушения осанки (сутулость, горбатость);
  7. Посттравматические патологии.

Противопоказания

Метод имеет ряд ограничений в применении:

  • Остеопороз, при котором кости становятся пористыми и легко ломаются;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Нарушение кровообращения при сосудистых патологиях;
  • Гипертония;
  • Эпилепсия;
  • Психические заболевания и нервные расстройства;
  • Перенесенные переломы позвоночника и/или суставов, если с момента получения травмы не пошло полгода;
  • Воспалительные процессы в острой фазе;
  • Инфекционные заболевания суставов, в том числе на фоне ревматизма и туберкулеза, бурситы, артриты в период обострения;
  • Воспаления легких, бронхиты в острой фазе;
  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • Беременность после 12 недель срока;
  • Онкология.

Назначить лечение может только врач, для чего проводится ряд исследований, призванных исключить наличие заболеваний, при которых лечение принесет вред.

Например, для исключения наличия остеопороза назначают денситометрию – исследование, которое определяет состояние костной ткани, одного из трех видов:

  • Рентгеновская;
  • Фотонная;
  • Ультразвуковая.

Назначают анализы крови, мочи, проводится УЗИ внутренних органов и ЭКГ, исследуют состояния желез внутренней секреции и сосудов.

Достоинства и недостатки

Достоинства:

  1. Действенность метода, поскольку облегчение наступает немедленно. При ущемлениях нервных окончаний, корешков спинного мозга, которые происходят в результате смещений позвонков, причина устраняется в момент коррекции;
  2. Консервативность вмешательства без повреждения мягких тканей, при котором устраняются костные патологии. Этот метод – альтернатива хирургическому вмешательству, если изменения находятся на ранних стадиях развития заболевания;
  3. Возможность обойтись без медикаментозного лечения. При незначительных травмах позвоночника со смещением позвонков или дисков, и на ранних стадиях развития остеохондроза мануальная терапия может быстро и эффективно привести патологии в норму. Если мышечный каркас находится в достаточном тонусе, то не потребуется дополнительных методик. В противном случае, к этому способу терапии добавляют другие виды немедикаментозного лечения.

Недостатки:

  1. Метод не является самодостаточным. В случаях, когда не устранена причина смещения – воспаление или слабый мышечный каркас, позитивный эффект от процедуры длится не долго;
  2. Обширный перечень противопоказаний;
  3. Ограничения в использовании. Частое применение мануальной терапии позвоночника чревато осложнениями, поскольку растягиваются соединительные ткани – мышцы и связки, что приводит к хроническому смещению позвонков и дисков, называемому гипермобильностью. По этой причине в течение года рекомендуют принимать до 15 сеансов;
  4. Сложность. Применение метода безопасно при условии, что врач владеет методикой в совершенстве. В противном случае, лечение оборачивается сложными травмами и патологиями:
    • Трещины в позвонках, или перелом остистых отростков;
    • Ущемление нервов, в том числе седалищного;
    • Травмы спинного мозга, такая патология чревата полным параличом, а в шейном отделе нарушением кровообращения головного мозга или, в худшем случае, летальным исходом.

Прежде чем принять решение о применении метода с агрессивным воздействием, необходимо выяснить, что такое мануальная терапия позвоночника, оценив все достоинства и недостатки.

Приемы

Не поимая, что такое мануальная терапия позвоночника, многие люди понимают под этим некие манипуляции, при которых хрустит спина и шея, однако в арсенале приемов грамотного специалиста есть ряд приемов, которые он использует.

Лечение происходит в пять этапов, при которых последовательно применяется несколько основных методик воздействия:

Этап Методика Манипуляция Цель
1. Подготовка Сегментарный массаж спины Поглаживания

Похлопывания

Растирание

Разминание

Разогрев мышц и других мягких тканей, с целью придания им эластичности во время последующих этапов
Точечный массаж позвоночника Пальпация Начальная подготовка позвонков и дополнительная диагностика текущего состояния позвоночника
2. Мобилизация Вытягивание Растягивание мышц вдоль позвоночного столба

Растягивание позвонков

Второй этап подготовки позвонков к манипуляции
3. Манипуляция Механическое воздействие на позвонки и диски Скручивание

Встряхивание

Повороты

Коррекция патологий и смещений позвонков и дисков с приведением в естественное положение
4. Релаксация Сегментарный массаж спины Легкие растирания и поглаживания Расслабление возбужденных тканей

Упокоение нервной системы

Методики лечения шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника отличаются. У мануального терапевта за годы опыта накапливаются приемы, поэтому на общую схему лечения накладывается индивидуальный подход врача.

Позвоночник издает хрустящие звуки во время проведения третьего этапа мануальной терапии. Эта стадия является апогеем процедуры, но ее нельзя проводить без подготовки и последующей релаксации.

Предложение приступить к манипуляции без подготовки свидетельствует о непрофессионализме мануального терапевта.

Комплексность лечения

Мануальную терапию позвоночника изолированно применяют в редких случаях. В таком виде она может помочь при травматическом смещении позвонков у здоровых людей, обладающих крепкой мускулатурой спины.

В иных случаях это действенный метод, который дает устойчивые результаты в случае умелого сочетания с другими видами терапии позвоночного столба:

  • Медикаментозное лечение;
  • Народная медицина;
  • Лечебная физкультура и лечебная гимнастика, в том числе йога, пилатес, каллонетика и другие системы стрейчинга и укрепления мышц и сухожилий, плавание;
  • Массаж, в том числе лечебный, точечный, аппаратный, подводный;
  • Физиотерапевтические процедуры, в том числе лечебные ванны, душ Шарко, магнитотерапия, и другие.

Мануальный терапевт. Выбор специалиста

Учитывая серьезность последствий, к которым приводит неквалифицированное поведение процедур мануальной терапии позвоночника, следует убедиться, что это оптимальный способ лечения в каждом конкретном случае.

Важно выяснить квалификацию врача, который будет проводить процедуры.

В современных медицинских институтах студентам, которые обучаются на специальностях травматологов, невропатологов, ортопедов и хирургов преподается мануальная терапия не только на теоретическом, но и на практическом уровне. После успешной сдачи экзамена по этому предмету, молодому ординатору выдается сертификат.

До 2000 года, этого предмета не было в программах медицинских ВУЗов, врачи перечисленных специальностей, получивших образование до этого времени, для получения сертификата проходят специальные курсы.

Поэтому, не лишним будет попросить у врача соответствующий документ.

Грамотный врач:

  1. Не начинает лечения без результатов предварительных исследований;
  2. Перед началом процедуры меряет давление;
  3. Впроцессе курса процедур тщательно готовит пациента:
    • До начала курса предварительно устанавливает психологический контакт, настраивает на успех манипуляций;
    • Во время процедуры тщательно готовит ткани к манипуляции;
  4. В начале каждой процедуры отслеживает состояние позвоночника и психологическое состояние пациента;
  5. После окончания процедуры настаивает на том, чтобы пациент не поднимался с кушетки в течении, как минимум 20 минут;
  6. Рекомендует сочетание метода с другими физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и лечебной гимнастикой;
  7. Находится в контакте с врачом, назначившим мануальную терапию.

Самолечение

В большинстве случаев применение приёмов мануальной терапии позвоночника в домашних условиях недопустимо, учитывая особенности последствий возможных травм. Дома отследить состояние больного на должном уровне не возможно.Исключением может быть диагноз гипермобильности шейных позвонков, когда рекомендован метод аутомобилизации.

Назначение делает врач, он же принимает решение о возможности проведения данной процедуры вне пределов кабинета ЛФК. Для этого врач проводит инструктаж пациента, и несколько первых сеансов проходят под его наблюдением до полного освоения.

Аутомобилизация шейного отдела:

  1. Исходное положение: стоя или сидя;
  2. Отстройка спины: Плечи опущены вниз, лопатки «стекают» к пояснице, макушка тянется к потолку;
  3. Сделать наклон головы вперед, зафиксировав ее в таком положении руками:
    • Одна рука обхватывает макушку;
    • Вторая рука упирается подбородок;
    • Несколько раз повернуть голову в стороны, постепенно доведя амплитуду до появления болевых ощущений, но не носящих острого характера;
    • На максимуме отклонения слегка покачать головой.

Для подготовки к данному упражнению можно выполнить комплекс ЛФК для шеи. Однако лучше им и ограничиться. Несложные упражнения не нанесут вреда, а при регулярном выполнении заменят сложную манипуляцию. Самолечение опасно для здоровья.

Вряд ли кто-то станет оспаривать тот факт, что позвоночник является основой организма каждого человека. И от состояния данной части скелета во многом зависит общее самочувствие каждого из нас, правильность расположения внутренних органов (нарушаемая при сколиозе и нарушениях осанки), ясность ума (обеспеченная эффективным кровоснабжением головного мозга) и многое другое.

Как же можно сохранить здоровье и подвижность позвоночника, а также эластичность суставов, хрящей и прочих соединительных тканей? Получение желанного результата вам может обеспечить грамотный врач – мануальный терапевт. Тщательно проработав каждый участок вашего тела руками, он гарантированно вернёт вам отличное самочувствие, активность и жизнерадостность!

Каковы основные особенности сеансов мануальной терапии?

Проводя обследование каждого пациента, определяя наиболее болезненные участки его тела и восстанавливая подвижность различных частей тела, специалист использует только силу своих рук. Основными «лекарственными препаратами», применяемыми во время сеансов мануальной терапии, являются различные методики воздействия на костные и мышечные ткани, способы активизации нервных окончаний и т. д.

В арсенале любого профессионала в области мануальной терапии имеется порядка 1-3-х тысяч мягкотканых, ударных и прочих техник, все они направлены на достижение одной цели: восстановление полноценной работоспособности организма пациента. Более того, правильная комбинация различных техник воздействия на организм пациента позволяет избавить человека от изменений в расположении его внутренних органов, а также от патологических процессов, затронувших суставы, нервы, мышцы и т. д.

Существуют ли противопоказания к проведению сеансов мануальной терапии?

«Предысторией» любого лечебно-восстановительного процесса должно стать тщательное изучение особенностей функционирования организма человека, обратившегося в специализированную клинику. Грамотный врач тщательно собирает самый подробный анамнез из жизни своего пациента, стремясь выяснить, каковы причины развития того или иного недуга. Особое внимание уделяется вопросам генетической предрасположенности и диагностике хронических заболеваний. И уже на основании всех перечисленных данных специалисты назначают по-настоящему эффективное лечение.

В каких же случаях мануальные воздействия на организм человека находятся под запретом?

Существует 2 группы таких противопоказаний: абсолютные и относительные. В первом случае от посещения специалиста в рассматриваемой области стоит отказаться. А во втором вам необходимо сообщить мануальному терапевту о наличии определённых погрешностей в функционировании вашего организма. А уж сам профессионал постарается определить наиболее эффективные и вместе с тем безопасные методы терапии (с ограниченной интенсивностью воздействия на определённые участки тела, группы мышц, связки и т. д.).

Итак, при выборе такого способа лечения как мануальная терапия противопоказания могут быть абсолютными:

  • инфекционные заболевания позвоночного столба, тазобедренных суставов и черепа. К этой группе также можно отнести серьёзные травмы рассматриваемых частей скелета;
  • послеоперационный период (в том случае, если во время хирургического вмешательства затрагивался позвоночник);
  • опухоли, локализующиеся в области позвоночного столба;
  • окклюзия (нарушение процесса кровообращения) или тромбоз позвоночной артерии;
  • отёчность, а также воспалительные процессы, развивающиеся при остеохондрозе. Такие процессы в основном затрагивают мягкие ткани, расположенные в области межпозвоночного сустава. При наличии таких отклонений рекомендуется снять воспалительный процесс и только после этого приступать к проведению сеансов мануальной терапии;
  • наличие раковых опухолей;
  • сниженная интенсивность мозгового кровообращения, а также менингит;
  • миелит – воспалительный процесс, протекающий в спинном мозге;
  • инсульт, инфаркт миокарда и прочие сердечно-сосудистые заболевания;
  • гипертензия - повышение давления в артериальной или иной части сосудистой системы;
  • наличие грыж секвестрированного или же омертвевшего типа;
  • хронические инфекционные недуги. Их список довольно обширен. А в качестве основных позиций можно упомянуть болезнь Бехтерева и туберкулезный спондилит;
  • различные типы полиартритов;
  • нестабильность костных тканей на позвоночном сегменте;
  • дискогенный тип радикулоишемии;
  • любые нарушения в нормальном психическом состоянии пациента и многое другое.

Помимо прочего, ни один грамотный врач – мануальный терапевт не станет работать с пациентом, который пришёл на сеанс в состоянии алкогольного опьянения. Ведь под воздействием спиртных напитков повышается интенсивность кровотока, расширяются сосуды, возрастает нагрузка на печень, сосуды и т. д. В сочетании с мануальными воздействиями на различные активные точки, нервные окончания, суставы и прочие составляющие организма пациента все перечисленные изменения могут вызвать самые неожиданный, зачастую разрушительный для здоровья эффект.

Ко второй группе противопоказаний к проведению сеансов мануальной терапии (относительных) можно отнести наличие последствий сердечно сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт. Также сюда можно отнести остеопороз и остеопению, определённые типы нервных заболеваний вне фазы их обострения и многое другое. Полный список недугов, при которых не стоит использовать агрессивные манипуляции и так называемую ударную технику, вам предоставит специалист в области мануальной терапии.

При 100% исключении любых противопоказаний к проведению лечебно-восстановительных сеансов, использование рассматриваемого типа терапии возможно даже для беременных женщин и маленьких детей. Чуткие руки специалиста способны сантиметр за сантиметром проработать ваше тело, определив и устранив любые погрешности в расположении внутренних органов и состоянии мышечных тканей. Благодаря регулярному посещению кабинета настоящего профессионала вы сможете забыть о таких проблемах, как снижение подвижности суставов и уровня работоспособности, ухудшении общего состояния, болях в позвоночнике и т. д.

Уже после 10-20 сеансов вы сможете оценить эффективность манипуляций, выполняемых специалистом: восстановление подвижности скелета, повышение уровня эластичности суставов, связок и мышц, полное избавление от болевых синдромов!

Благодаря воздействию на соединения костей, мануальная терапия позвоночника способна избавить пациента от боли при остеохондрозе или грыже межпозвоночных дисков. После врачебных манипуляций восстанавливается функция позвоночного столба и его подвижность. Но при отсутствии опыта можно нанести вред здоровью пациента.

Кто может производить лечение методами мануальной терапии?

В настоящее время навыки мануальной терапии приобретают студенты-медики лечебных специальностей. После сдачи соответствующих экзаменов им может быть выдан сертификат, удостоверяющий право заниматься массажем и применять методы мануальной терапии. До 2000 года сертификат могли приобрести практикующие врачи, окончившие специальные курсы.

Человек, который оказывает услуги мануального терапевта, обязательно должен иметь соответствующий документ (сертификат), удостоверяющий его право на подобную деятельность. В нашей стране - это врач (травматолог, ортопед, невролог), получивший дополнительное образование.

Объявления, которые дают люди, далекие от медицины, не имеющие соответствующих знаний и навыков, лучше всего игнорировать.

Есть ли польза от процедуры?

Как и любое врачебное воздействие, мануальная терапия имеет свои плюсы и минусы. Неоспоримое преимущество - быстрое облегчение боли и состояния пациента. За короткий сеанс (15–30 минут) мастер избавляет больного от боли, возникающей при ущемлении нерва, грыже дисков, и других болезнях спины.

При прохождении курса мануальной терапии больной может избежать хирургического вмешательства, связанного с устранением болезненных явлений. В сочетании с медикаментозным лечением возможно достижение долгой и устойчивой ремиссии при заболеваниях позвоночника. Неоценима помощь специалиста и при реабилитации больных после травм и неврологических болезней.

Недостаток методики состоит в ее сложности. При попытке перемещения позвонка неумелым специалистом возможно ущемление нерва или травма спинного мозга. Особенно опасен в этом отношении шейный отдел: неправильное воздействие на позвонки и следующая за этим травма может привести и к летальному исходу, и к нарушению мозгового кровообращения.

Методы мануальной терапии помогают осуществлять лечение следующих заболеваний:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвонковых дисков и смещения () позвонков;
  • сколиоз;
  • нарушения осанки;
  • нерва и радикулит;
  • люмбаго;
  • посттравматические явления.

Кроме этого, лечит и ряд заболеваний, не влияющих непосредственно на позвоночник.

Чтобы убедиться в целесообразности мануальных методов лечения, перед направлением к специалисту может потребоваться рентгенологическое исследование и МРТ позвоночника.

Для исключения вероятности остеопороза проводят . Кроме этого, могут быть назначены анализы мочи и крови, ЭКГ и УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, кровеносных сосудов. Эти исследования назначаются при подозрениях на соответствующие заболевания, которые числятся среди противопоказаний к мануальным методам воздействия на больной позвоночник.

Решение об оказании помощи конкретному пациенту всегда принимает только сам врач. Мануальная терапия не может помочь абсолютно всем, у нее есть свои противопоказания.

Противопоказания

Специалист может отказать в проведении курса процедур, если у человека наличествуют такие заболевания и состояния, как:

  • сосудистые патологии (мозговые и сердечные);
  • психиатрические болезни;
  • остеопороз (3–4 степень);
  • свежие травмы позвоночника и суставов (если не прошло 6 месяцев с момента получения);
  • активный воспалительный процесс или инфекционное заболевание позвоночника или суставов (ревматизм, туберкулез и т.п.);
  • дисковая миелопатия;
  • острые процессы в легких и ЖКТ;
  • беременность больше 12 недель;
  • онкологические заболевания.

Мануальная терапия окажется бесполезной и в том случае, если остеохондроз запущен настолько, что на краях позвонков появились костные разрастания (). Это одна из частых причин, по которым врач рекомендует другие способы решения проблемы.

В чем состоит суть методики?

Многие считают, что - это очень больно, ведь терапевт применяет довольно жесткое воздействие на кости, смещая их в правильное положение. При этом иногда слышен отчетливый щелчок вправленного позвонка. На самом деле мастер проводит ряд специальных манипуляций (миофасциальный релиз), которые способствуют легкому восстановлению правильного положения кости. При необходимости может применяться и местное обезболивание.

В целом же мануальная терапия направлена на коррекцию патологий позвоночного столба и суставов. Основной целью метода является восстановление физиологического положения позвонков. Вследствие проведенных манипуляций прекращается давление костных тел на хрящевые диски и нервные веточки, выходящие из спинного мозга, восстанавливается нарушенное кровообращение и кровоснабжение головного мозга. Результатом этого является как сиюминутное облегчение состояния пациента (при радикулите или люмбаго), так и долговременный эффект (например, при остеохондрозе и связанных с ним головных болях).

После воздействия на больной позвоночник возвращается его подвижность, снижаются болезненные ощущения при грыжах и других патологиях. Манипуляции не могут устранить уже образовавшуюся грыжу диска, но вполне справляются с задачей профилактики подобного осложнения остеохондроза. При вправлении позвонков уменьшается и давление костей на хрящевой диск, из-за чего грыжа может некоторое время не беспокоить пациента.

Мануальная терапия грудного отдела позвоночника может помочь при болях в области лопаток или в грудине (их часто принимают за боль в сердце), при нарушении функции вдоха. Иногда остеохондроз этой области позвоночника вызывает и боли в плечевом суставе. Сутулость, или , также поддается лечению с помощью методов мануальной терапии.

Отделы позвоночного столба связаны друг с другом рефлекторно и функционально. Специалист обязательно будет производить коррекцию всего позвоночника. Не следует удивляться, если при патологии грудного отдела врач выполняет манипуляции с шеей и поясницей больного.

Продолжительность лечения

Часто пациенты задают вопрос о том, сколько нужно сеансов, чтобы почувствовать эффект от лечения мануальными методиками. Как и в любой медицинской практике, это зависит от степени развития болезни и состояния самого пациента.

При первой манифестации радикулита болезненные явления могут исчезнуть после 1–2 сеансов массажа. Запущенный остеохондроз может потребовать гораздо больше времени и усилий врача. Чаще всего на лечение патологии, которая развивалась в течение 2–3 лет, требуется около 5 сеансов достаточно интенсивной терапии (с применением ударных методик, сопровождаемых пугающими щелчками встающих на место позвонков). При грыжах диска интенсивные методики противопоказаны, поэтому обычно назначают 10–15 сеансов. Процедуры будут включать в себя более мягкое воздействие на пораженные отделы.

При первом посещении мастер снимет функциональную блокаду позвоночника, и заметное улучшение состояния больной почувствует сразу. Но потребуется неоднократное посещение специалиста с интервалами в 1–2 дня, чтобы достигнуть положительного эффекта от лечения. После проведения курса наблюдается ремиссия заболевания, и в течение продолжительного времени пациента могут не беспокоить боли и скованность мышц.

Не следует пренебрегать рекомендациями врача явиться на прием снова, если нет болезненных проявлений. Повторный курс может быть необходим для закрепления достигнутых результатов. При невнимательном отношении к собственному здоровью лечение придется начинать опять при возникновении новых приступов.

Можно ли лечиться самостоятельно?

Произвести нужные исследования в домашних условиях невозможно, поэтому решение о необходимости и допустимости проведения процедур может принять только врач.

При гипермобильности позвонков шейного отдела возможно назначение аутомобилизации для самостоятельного применения. Эта техника мануальной терапии доступна для исполнения самим пациентом. Под руководством врача больной осваивает следующий порядок движений:

  • наклонить голову вперед и обхватить ее 1 рукой в районе макушки;
  • другой рукой упереться в подбородок, фиксируя голову в правильном положении;
  • повернуть голову в сторону и довести амплитуду поворотов до максимума;
  • сделать несколько покачивающих движений в направлении вращения.

Польза от простого упражнения может быть заметна, если оно освоено под руководством специалиста. При неумелом и неправильном исполнении могут возникнуть осложнения, связанные с нарушением кровоснабжения мозга.

Несмотря на связь некоторых методик мануальной терапии с приемами костоправов и народных целителей, эти процедуры считаются медицинскими способами воздействия на организм. В связи с этим проводить манипуляции должен специально обученный человек. Самолечение чаще всего наносит вред самому пациенту.

Мануальная терапия позвоночника представляет собой воздействие на костную ткань с целью устранить болевой синдром, зажимы в позвонках, головные боли. Прибегают к терапевту, специализирующемуся в данной области, в случае нарушения нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Он поможет с болями в пояснице, локтях, шее и при прострелах любой локализации. Мануальное воздействие порой помогает даже тогда, когда другие методики не дали результата и оказались бессильны.

Что представляет собой данная область медицины?

Мануальная терапия является довольно емким понятием, которое включает в себя лечение недугов человека при помощи профессионализма и рук врача. Существует множество методик, позволяющих подобрать к каждому пациенту индивидуальный подход.

Основными особенностями такого лечения являются:

  • Терапия отличается более высокой эффективностью, чем аппаратная методика или медикаментозное воздействие.
  • Не существует универсальных техник, подход к каждому пациенту индивидуален.
  • Лечение могут пройти пациенты независимо от пола и возраста на любой стадии патологии опорно-двигательного аппарата.
  • За несколько сеансов удается полностью устранить стойко выраженный болевой синдром и улучшить состояние пациента.
  • Прохождение мануальной терапии, может избавить от необходимости хирургического вмешательства.
  • Эффективное восстановление в период реабилитации и после перенесенных болезней в области неврологии.

В процессе сеанса мануальный терапевт занимается устранением любых ортопедических дефектов. Чаще всего к нему обращаются с целью восстановить правильную осанку, избавится от болей в пояснице, шее, грудном отделе. В среднем курс длится 10–12 приемов, но в особо тяжелых случаях потребуется посещать специалиста куда чаще.

Нарушение осанки и другие патологии являются показанием для обращения к мануальному терапевту

Показания

Что такое мануальное воздействие? Это комплекс ручных приемов, применяемый для коррекции деформаций в спине. Она направлена на возвращение правильного положения позвонкам, а также устранение патологических состояний межпозвоночных дисков. Показаниями для консультации с мануалом и прохождения курса лечения является:

  • Ощущение тошноты из-за головных болей или головокружений.
  • Шейный остеохондроз.
  • Искривления спины, нарушения осанки.
  • Болевой синдром в мышцах спины, регулярное ощущение напряжения.
  • Сниженная подвижность внутренних органов.
  • Состояние постоянной подавленности или хронического стресса.
  • Выпячивание диска между позвонками.

Чтобы воздействие мануального терапевта на поясничный отдел было максимально эффективным, а методика подобрана правильно, стоит предварительно пройти компьютерную томографию, МРТ, сделать рентгеновский снимок. Это необходимо еще и для того, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Основные техники проведения

Мануальные методики на грудной отдел позвоночника проводятся разными способами воздействия. Разрабатывались они специалистами, и подходят пациентам с разными патологиями спины. Различают следующие виды техник:

  • Толчки. Позволяет избавиться от боли в спине всего за несколько приемов. Основной ее принцип заключается в активном воздействии терапевта на проблемную область, что приводит к быстрому восстановлению нормального кровотока и улучшает самочувствие больного.
  • Точечная. Пользуется популярностью среди мануальных терапевтов, так как позволяет воздействовать на нужную область локально, не затрагивая соседние участки. Подразумевает точечное нажатие руками.
  • Постизометрическая. Она направлена на полное расслабление мышечного каркаса, для повышения подвижности позвонков в целом. Продолжительность курса с помощью такой техники не составляет больше 8 сеансов. В процессе мастера может пальпировать мышцы, поглаживать, сжимать для устранения болевого синдрома.
  • Растяжение. Отлично помогает при блоках в шейном отделе, а также зажимах нервных окончаний.
  • Ритмическая. Отличается безопасностью и простой выполнения, а также высокой эффективностью. Процедуры проходят без боли, что является большим преимуществом.

У каждого мануального терапевта со временем появляются свои методики воздействия. С помощью одних он может диагностировать проблему, задействуя другие – устранять ее. Поэтому в первую очередь, обращаясь к специалисту, необходимо уточнять его уровень квалификации, отзывы предыдущих пациентов, опыт работы в данной сфере. Следует помнить, что неправильное воздействие на позвоночник приводит к развитию переломов, осложнений состояния, излишней растяжимости суставов.


Методику воздействия для каждого пациента врач подбирает индивидуально

Разновидности используемых методик

Обычно мануальная терапия позвоночника в домашних условиях не проводится. Редко какие специалисты, с достаточным уровнем квалификации, не имеют своей рабочей зоны, оборудованной всем необходимым для эффективного воздействия на проблему и выполнения поставленных задач. Существует несколько видов лечения, которые используют мануальные терапевты:

  • Висцеральное. Применяется преимущественно при лечении таких проблем, как патологии ЖКТ, болезни почек или печени, дисфункция половых органов. Терапевт работает исключительно с внутренними системами, через пальпацию брюшной полости. Благодаря этому улучшается состояние многих систем.
  • Артро-вертебральное. Позволяет устранить мышечные спазмы, а также восстановить подвижность суставов и их здоровье. Достигается результат за счет такой техники, как вытягивание. Но минусом является повышенная болезненность, о которой врач предупреждает перед началом воздействия.
  • Краниальное. Задействуется при диагностировании нарушений оболочек мозга, проблемах с мускулами в области головы, а также с целью восстановления нормального состояния мышечного корсета. Главный эффект, который позволяет получить техника – улучшение работы мозга и повышение работоспособности.
  • Подкожная миофасциальная. Начинается с пальпации, которая позволяет найти все уплотнения под кожным покровом. В процессе надавливания стимулируется выработка эритроцитов, что позитивно сказывается на многих системах человеческого организма. Техника показывает высокую эффективность при работе с болезнями суставов, заболеваниями сосудов, а также в борьбе с невралгией.

Комплекс мануальной терапии формируется специалистом индивидуально, после оценки тяжести патологии. К примеру, при межпозвоночной грыже применяется сегментарная техника, позволяющая вернуть красивую осанку. Многие врачи руководствуются принципами и приемами, которые разработал Никола Касьян.


Улучшение самочувствия является основной пользой от мануальной терапии

В чем польза мануального воздействия?

При патологиях пояснично крестцового отдела часто в комплекс включается мануальная терапия. Делается это с целью повысить результативность лечения, за счет использования рада приемов и техник. Основными моментами, которые достигаются после прохождения лечебного курса, являются:

  • Коррекция положения позвонков в хребте.
  • Устранение сжатости, скованности, блоков в шее или пояснице.
  • Улучшение кровообращение и нормализации состояния защемленных нервов.
  • Расслабление мышечной ткани.
  • Удаление солевых отложений, скопившихся возле суставов и позвонков.
  • Стимулирование работы внутренних органов.
  • Исправление осанки.
  • Реабилитация после перенесенных нервных напряжений.

Назначается мануальная терапия в период лечения хронических патологий или в качестве восстановления состояния после перенесенных травм. В процессе выполнения процедуры могут возникать неприятные ощущения, обычно врач о них предупреждает, они вполне терпимые. Но все зависит от индивидуального порога чувствительности и тяжести патологии.

Противопоказания к проведению

Мануальная терапия не является панацеей, хотя и отличается высокой эффективностью. Терапевт в этой области ничем не может помочь онкобольным или страдающим инфекционными процессами в костной ткани. Кроме этого, противопоказаниями к прохождению сеансов мануальной терапии являются:

  • Недавно полученные травмы конечностей или позвоночника.
  • Период после проведенных операций.
  • Хронические патологии.
  • Психические нарушения.
  • Острое нарушение кровообращение в спинномозговом канале.
  • Патологическая нестабильность позвонков.

В остальных случаях требуется предварительная консультация относительно целесообразности применения мануальных техник в лечении тех или иных патологий позвоночника. Грубый подход на проблемную область может привести к серьезным последствиям. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, доверяясь мастеру мануального воздействия, без диплома или документов, подтверждающих квалификацию.

Мануальная терапия задействуется в лечении самых разных патологий. Благодаря своей доступности к ней прибегают многие пациенты. Терапевты, используя проверенные временем и современные техники, помогают справиться с проблемами миллионам людей. Но не следует забывать и о том, что, как и любое лечение, оно имеет противопоказания и может привести к развитию самых разных осложнений.